Aktualności Centrum Okulistycznego Artlife

SBK LASIK a FemtoLASIK

04.01.2025

BK LASIK a FemtoLASIKLASIK to jedna z metod laserowej korekcji wzroku. Metodą nazywamy sposób przygotowania rogówki pod działanie lasera. Ogólnie rzecz biorąc, zabiegi LASIK nowej generacji polegają na wytworzeniu płatka rogówki, a następnie korekcji wady wzroku laserem excimerowym. W zależności od zastosowanej technologii, płatek może zostać odseparowany za pomocą mikrokeratomu bądź femtolasera.

Metoda SBK LASIK

SBK LASIK to delikatniejsza odmiana metody LASIK. Podczas zabiegu za pomocą mikrokeratomu i odpowiednio dobranej jednorazowej głowicy chirurg okulista precyzyjnie odseparowuje cienki płatek z nabłonka (około 100 mikrometrów). W ten sposób uzyskuje dostęp do głębszej warstwy rogówki. W momencie działania głowicy mikrokeratomu pacjent może widzieć ciemność, trwa to około 3-5 sekund. Uzyskany płatek jest podnoszony, następnie rogówka poddawana jest działaniu lasera excimerowego w celu korekty wady refrakcji.

Tuż po działaniu lasera excimerowego, który w odpowiedni sposób kształtuje rogówkę oka, płatek zostaje przywrócony na swoje miejsce, gdzie samoistnie przyrasta, nie powodując dolegliwości bólowych bezpośrednio po zabiegu. Z objawów, jakie pacjenci najczęściej zgłaszają to nadmierne łzawienie, uczucie piasku pod powiekami. Mogą one utrzymywać się od kilku godzin do 2-3 dni.

Metoda FemtoLASIK

Przy metodzie FemtoLASIK płatek wytwarzany jest z pomocą lasera femtosekundowego. Aby mógł zadziałać w sposób przewidywalny i precyzyjny, musi zostać przymocowany do powierzchni oka w czasie tzw. dokowania. Wymaga to nieco czasu i staranności. Pod wpływem impulsów lasera tworzą się pęcherzyki CO2 i H2O. Wówczas mamy do czynienia z procesem fotodysrupcji – włókna kolagenowe ulegają rozerwaniu. Gdy zachodzi ten proces, widzenie pacjenta jest zamglone. W zależności od lasera może to trwać nawet do 60 sekund.

Należy wspomnieć, że laser femtosekundowy jest wykorzystywany wyłącznie na etapie wytwarzania płatka rogówki. Gdy rogówka jest już przygotowana, istnieje konieczność zmiany urządzeń, stąd pacjenta przesuwa się pod ramię drugiego lasera w celu korekty wady wzroku – jest to laser excimerowy.

Tak samo, jak w przypadku metody SBK LASIK, po zakończeniu działania lasera, płatek rogówki przykładany jest z powrotem na swoje miejsce.

SBK LASIK a FemtoLASIK

SBK LASIK FemtoLASIK
Gładki płatek rogówki Nieregularny płatek rogówki - mikro-nieregularności mogą powodować tzw. „tęczowe olśnienia”  (rainbow glare)
Zabieg możliwy u pacjentów z cieńszą rogówką Wymagana grubsza rogówka
Zabieg jest szybki i nie wymaga przenoszenia pomiędzy laserami Zabieg jest dłuższy – konieczność przetransportowania pacjenta pomiędzy dwoma laserami
Brak przymgleń pod płatkiem w trakcie zabiegu – skrócenie czasu procedury dla pacjenta Dochodzi do przymglenia pod płatkiem z powodu powstałych pęcherzyków (nawet w 20% zabiegów - tzw. opaque bubble layer). Wymaga to dodatkowej ingerencji chirurga i istotnie wydłuża czas trwania procedury.

Który zabieg jest lepszy?

Z punktu widzenia Pacjenta nie da się stwierdzić, który rodzaj zabiegu LASIK jest lepszy. Również w badaniach klinicznych porównujących obie metody nie ma zdecydowanego faworyta – skuteczność i bezpieczeństwo obu metod jest bardzo zbliżona. Mimo wszystko sukces zabiegu nadal głównie uzależniony jest od wiedzy i umiejętności chirurga oraz od prawidłowego procesu gojenia. Proces rekonwalescencji będzie przebiegał podobnie w obu przypadkach. Niezależnie od metody, rogówka goi się 30 dni i w tym okresie konieczne jest przestrzeganie konkretnych zaleceń oraz obostrzeń.

Wstecz